MUSKELKRAMPF
  Crampus, Krampf im Muskel

Ein schmerzhafter Muskelkrampf wird auch als Crampus bezeichnet.

Der Begriff

Als „Muskelkrampf“ bezeichnet man ein plötzliches, äußerst heftiges Zusammenziehen eines Muskel s. Ein Muskelkrampf kann sehr unangenehm und schmerz haft sein.

Die Symptome (= Krankheitszeichen)

Bei einem Muskelkrampf (Crampus) kommt es, zunächst ohne erkennbare Ursache, zu einem schlagartig einsetzenden, heftigen Zusammenziehen und damit Verhärtung eines Muskel s oder einer Muskel gruppe, verbunden mit starken lokalen (= örtlichen) Schmerzen. Ein Muskelkrampf kann sowohl während als auch nach körperlicher Belastung auftreten, überwiegend aber nachts (Crampus nocturni).

Theoretisch kann ein Krampf in jedem Muskel auftreten, am häufigsten sind jedoch die Wade n muskel n betroffen, gefolgt von

den sog. Fuß heber muskeln am Schienbein vorne.

Ein Krampf lässt sich oft relativ schnell lösen wenn der betroffene Muskel stark angespannt wird. Dies wird z.B. bei einem Wadenkrampf erreicht, wenn man aufsteht und ein paar Schritte geht.

Ursachen

Die Ursache für einen Muskelkrampf ist eine lokale Stoffwechselstörung im Muskel.

Die Muskulatur benötigt für Ihre Arbeit Nährstoffe in ausreichenden Mengen (Wasser, Mineralien, Kohlehydrate und Fette) welche über das Blutsystem zugeführt werden. Die Aufrechterhaltung der lokalen Konzentration zwischen Salzen und Mineralien ist dabei äußerst wichtig. Störungen dieser Blutversorgung beeinträchtigten den Muskel stoffwechsel, die Mus kulatur kann nicht mehr richtig an- und entspannen. Als Schutz vor einer Überbelastung kommt es zu einer Kontraktion der Muskel fasern. Dabei werden kleine Blutgefäße innerhalb der Mus kulatur zusammengedrückt, die Durchblutung wird also noch stärker gestört. Dieses Wechselspiel aus Verspannung und Durchblutungsmangel als Folge endet schließlich in einem Muskelkrampf.

Die (lokale) Stoffwechselstörung, die schließlich einen Muskelkrampf auslöst, kann verschiedene Hintergründe haben. Die bekanntesten Auslöser für einen Muskelkrampf sind:

• Sport (Überlastung, unzureichendes Trainingslevel,…)
• Calcium/ Magnesiummangel
• Zu hoher Flüssigkeitsmangel bzw. zu großer Elektrolytverlust
• Krampfadern
• Durchblutungsstörungen allgemein (arterielle Durchblutungsstörung, arterielle Verschlußkrankheit)
• Nervenwurzel reizungen in Folge von Bandscheibenschäden
• Muskel erkrankungen
• Nierenfunktionsstörungen
• Infektionen
• Kälte
• Veränderungen in der Mus kulatur durch ältere Verletzungen
• Stromschläge (Steckdose, Autobatterie,…)
• Epilepsie
• Tetanus (Wundstarrkrampf)
• Creutzfeldt-Jakob-Krankheit (= eine fortschreitende Gehirnerkrankung, bei der das Hirngewebe durch Zellverluste und Eiweißablagerungen geschädigt wird)

Behandlung / Maßnahmen bei einem hartnäckigen bzw. öfters wiederkehrenden Muskelkrampf

Manchmal reicht bei einem Krampf im Muskel schon die Zuführung von Magnesium, Vitamin E und/oder Vitamin B2 aus. Ansonsten können folgende Medikamente verordnet werden:

·        Chinin/Theophyllin (Limptar®)

·        Chininum sulfuricum

·        Chloroquinphosphat

Wie oben schon erwähnt, kommt der Krampf im Wad en muskel am häufigsten vor. Dieser Muskelkrampf ist typisch für folgende Erkrankungen:

·        Polyneuropathie

·        Myatrophische Lateralsklerose (ALS) und 

·        Myelitis.

Die myatrophische Lateralsklerose (amyotrophische Lateralsklerose), eine neurologische Erkrankung, ist charakterisiert durch Muskelatrophie (= Muskel schwund), auch der Wad en muskel n und Spastik (= stark erhöhte Muskel spannung). Die Erkrankung verläuft progredient (= fortschreitend) und ist nicht heilbar.

Bei der Myelitis handelt es sich um einen mit entzündlichen Gewebsreaktionen einhergehenden Rücken marksprozeß. Je nach Ausmaß der Erkrankung kommt es zu einem Schmerz, auch zu einem Krampf in den Wad en bzw. in den Wad en muskel n, Empfindungsstörungen sowie Lähmungen bis hin zur Querschnittslähmung.
 

Leider gibt es immer wieder Patienten, bei denen sich ein Muskelkrampf in der Wad e als therapieresistent (= nichts hilft) erweist.
In diesen Fällen hat sich die therapeutische Lokalanästhesie (= Behandlung mit einem örtlichen Betäubungsmittel bzw. Lokalanästhetika) in Form der kontinuierlichen Blockade des Nervus ischiad icus (Ischias nerv) mit Katheter sehr bewährt. Dabei wird ein dünner Kunststoffschlauch dicht an den betroffenen Nerven eingepflanzt. Die Einpflanzung erfolgt durch eine handelsübliche Kanüle hindurch, es muß also nicht "aufgeschnitten" werden. In der Folge wird über diesen Katheter mehrmals täglich, nach Abklingen der vorangegangenen Dosis, ein Lokalanästhetikum (= örtliches Betäubungsmittel) völlig schmerzlos nachgespritzt. In bestimmten Fällen kann zur Verabreichung des örtlichen Betäubungsmittels in den Katheter auch eine kleine Pumpe angeschlossen werden.
Bei dieser Methode kommt es neben der (erwünschten) Hemmung der Nozizeption (= Schmerzreizleitung) gleichzeitig zu einer Blockade vegetativer (sympathischer) Faseranteile, woraus eine sehr deutliche Mehrdurchblutung im korrespondierenden Gewebebereich (also auch im Muskel) resultiert, die u.a. einem Krampf im Wad en muskel nachhaltig entgegenwirkt. 

Diese Therapiemethode kann auch angewendet werden, wenn die Fußheber muskel n am Schienbein betroffen sind.